STEP1 お申し込み情報入力

お申し込み内容

お届け方法必須

お届け方法をお選びください。

お届け先件数必須

お届け先件数をお選びください。(最大2件)

※ごきょうだいで複数コースをご利用の場合、お届け先件数は1件をお選びください。


お届け先

お届け先情報をご入力ください。※3名以上のお子さまへのお届けをご希望の方はお問い合わせください。

お子さまのお名前でお届けします。保護者様名でお届けする場合は、保護者様のお名前をご入力ください。

お申し込みコース必須(6コースまで選べます。)
保護者名
郵便番号必須

(7桁の半角数字で入力してください。 例:9999999)

住所1(郡市区)必須
住所2(それ以降)必須
住所3(マンション名等)
ご連絡先 電話番号必須
FAX
お子さま1 お名前必須
お名前(フリガナ)必須
性別
お子さまの生年月日 西暦
お子さま2 お名前
お名前(フリガナ)
性別
お子さまの生年月日 西暦

お届け先2

お届け先情報をご入力ください。※3名以上のお子さまへのお届けをご希望の方はお問い合わせください。

お子さまのお名前でお届けします。保護者様名でお届けする場合は、保護者様のお名前をご入力ください。

お申し込みコース必須(6コースまで選べます。)
保護者名
郵便番号必須

(7桁の半角数字で入力してください。 例:9999999)

住所1(郡市区)必須
住所2(それ以降)必須
住所3(マンション名等)
ご連絡先 電話番号必須
FAX
お子さま1 お名前必須
お名前(フリガナ)必須
性別
お子さまの生年月日 西暦
お子さま2 お名前
お名前(フリガナ)
性別
お子さまの生年月日 西暦

お申し込み者情報(ご請求書先)

お申し込み者情報(ご請求書先)をご入力ください。

お名前必須
お名前(フリガナ)必須
郵便番号必須

7桁の半角数字で入力してください。 例:9999999)

住所1(郡市区)必須
住所2(それ以降)必須
住所3(マンション名等)
ご連絡先 電話番号必須
FAX
メールアドレス必須

お申し込み者のメールアドレス

今までにブッククラブ会員になったことがありますか? 必須

以前にブッククラブ会員になったことがあるかお選びください。(WebShopの会員とは異なります)


「ある」とお答えの方で会員番号が分かりましたら、9桁の数字を入力してください。

お申し込みのきっかけは? 必須



備考欄

ご要望などありましたら、ご記入ください。(全60文字)

※お申し込みコースの3月までの配本予定にお持ちの本がある場合はご入力ください。例)きんぎょがにげた

※すでに配本が終了した月の本も購入できます。ご希望の場合はご入力ください。例)4月分も購入希望

あと60文字入力可能です

戻る

※正しく入力しても確認画面に進まない場合は、お手数ではございますが、
下記メールアドレスまで必要事項をご記入の上、送信してください。
ブッククラブメールアドレス bc@crayonhouse.co.jp